Коронка по технологии B.O.P.T.: что это и кому подходит
B.O.P.T. — способ подготовки зуба под коронку, при котором на зубе не делают уступ, а край коронки располагают в десневой бороздке. Пока зуб покрыт временной коронкой, десна заживает и повторяет её форму. Ниже — чем методика отличается от обычной, как проходит лечение, кому она подходит и пример из нашей клиники.
Что такое B.O.P.T.
Название расшифровывается как Biologically Oriented Preparation Technique — «биологически ориентированная техника препарирования». Методику предложил итальянский стоматолог Иньяцио Лои и описал её в публикациях с конца 2000-х годов.
При обычной подготовке зуба врач формирует уступ — чёткую границу, на которую потом садится край коронки. При B.O.P.T. уступа нет: зуб обрабатывают вертикально, а линию, по которой пройдёт край коронки, задаёт сама коронка. Сначала её роль выполняет временная коронка, затем постоянная.
Во время обработки врач аккуратно затрагивает внутреннюю стенку десневой бороздки. Образуется кровяной сгусток, и десна заживает уже вокруг временной коронки, принимая её контур. Так врач может управлять формой десны возле зуба.
Чем B.O.P.T. отличается от коронки с уступом
| Коронка с уступом | B.O.P.T. | |
|---|---|---|
| Подготовка зуба | Формируют уступ по краю | Вертикальная обработка без уступа |
| Где проходит край коронки | На уровне уступа | В десневой бороздке, его положение задаёт коронка |
| Временная коронка | Нужна на время изготовления | Обязательна: на ней заживает и формируется десна |
| Срок лечения | Обычно короче | Дольше: нужно время на заживление десны |
| Замена старой коронки | Иногда требует снять больше тканей зуба | Часто удобна: не нужно формировать новый уступ |
Ни один из способов не лучше «вообще». Выбор зависит от зуба, состояния десны, прикуса и задачи. Во многих случаях хороший результат дают обе методики.
Как проходит лечение
- Осмотр и диагностика. Врач оценивает зуб, корень и десну, при необходимости назначает рентгеновский снимок. Воспаление десны и пародонтит сначала лечат.
- Подготовка зуба под местной анестезией. Зуб обрабатывают без уступа, одновременно затрагивая стенку десневой бороздки.
- Временная коронка. Её ставят сразу. Форма её края определяет, каким станет контур десны.
- Заживление десны. Обычно занимает не меньше нескольких недель. Врач контролирует результат и при необходимости корректирует временную коронку.
- Слепок или сканирование. Когда десна стабильна, снимают оттиск или делают цифровое сканирование.
- Постоянная коронка. Её изготавливают в нашей зуботехнической лаборатории. Материал — диоксид циркония, стеклокерамика E.max или металлокерамика — выбирают вместе с врачом.
- Фиксация и контроль. После установки коронки назначают контрольный визит.
Кому подходит и кому нет
B.O.P.T. часто рассматривают, когда:
- нужно восстановить передний зуб и важно, как выглядит десна вокруг него;
- меняют старую коронку и у края видна тёмная полоска или десна отступила;
- зуб ранее восстанавливали пломбой или наращивали и он отличается от соседних;
- хочется сохранить больше собственных тканей зуба.
Методику не применяют или откладывают, если есть воспаление десны, пародонтит, подвижность зуба, невылеченные каналы или зуб разрушен так, что сначала нужно восстановить его основу. Окончательное решение принимает врач после осмотра.
Методика требует опыта от врача и зубного техника. Клинические исследования B.O.P.T. пока в основном небольшие и не очень длительные, поэтому говорить о её преимуществах для всех пациентов нельзя.
Случай из нашей клиники
Пациентка обратилась с жалобой на передний зуб — 21-й, левый центральный резец верхней челюсти. Ранее он был наращен пломбировочным материалом, был короче соседнего и отличался по форме. Врач подготовил зуб по методике B.O.P.T., затем в нашей лаборатории изготовили коронку из диоксида циркония. Длину, форму и цвет подбирали под соседний зуб.
Уход после установки коронки
- Чистите зубы дважды в день и очищайте промежутки нитью или ёршиком — край коронки находится у десны.
- Не грызите твёрдое передними зубами: орехи, лёд, косточки.
- Приходите на профессиональную гигиену и осмотр в сроки, которые назначит врач.
- Если десна кровоточит, болит или край коронки стал ощутим языком — покажитесь врачу, не дожидаясь планового визита.
Вопросы и ответы
Это больно?
Подготовку зуба проводят под местной анестезией. После неё десна может быть чувствительной несколько дней. Если боль усиливается или не проходит, нужно обратиться к врачу.
Сколько ходить во временной коронке?
Срок зависит от того, как заживает десна. Обычно это не меньше нескольких недель; точный срок определяет врач.
Можно ли сделать по B.O.P.T. коронку на жевательный зуб?
Можно, но чаще методику выбирают для передних зубов, где форма десны особенно заметна.
Из какого материала делают коронку?
Подходят диоксид циркония, стеклокерамика и металлокерамика. Материал выбирают с учётом нагрузки, цвета зуба и пожеланий пациента.
Сколько стоит коронка по B.O.P.T.?
Цена складывается из подготовки зуба, временной коронки и постоянной коронки выбранного материала. Актуальные цены — на странице протезирования, итоговую стоимость врач называет после осмотра.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.